[大リーガー医に学ぶ]箴言

大リーガー医に学ぶ(松村理司：著)

　を今さら読みつつ味わう。

 

「金は技術に落ちるので、医者は技術に走りました。患者教育は儲からないから、看護師が担うようになりました。それでも初めは揉めてたけれど、今では分業は完全に成立しています。キュアは医者と看護婦で分担しますが、ケアは看護師の専売特許です。たまに、分をわきまえない医者が患者教育などを買って出て失敗してますよ」

 

「以前のようには、医者が儲からなくなりました。これでは、米国の男性は医者になるより経済・金融に進むようになるでしょう。女医の比率がますます増えるでしょう」

 

　どう考えたって、今は「医師が神様でも何でもない普通の人間なのに、求められるのは『神業』という…無理が限界に近づいていると思う。

　市場主義の導入は、一方では過酷な現状をひどくする一方、「過剰な訴訟」は、訴訟の予防のためにも、検査や無駄な薬をやたらと使う「近代的医療」が進んだとも言える。CTやMRIを日本全国で稼働させることで医療費は高騰した。いくら丁寧に時間をかけて診察しようと(これはお金にならぬのだ)、結局「検査や薬漬け」の方が楽に儲かるので、入院時にありとあらゆる検査を乱発する内科(見落としは訴訟の種だ)など、検査のために走り回っていることになりがち。

 

　いずれにせよ、現代はすぐに「医師が儲けているせいだ」と勘違いしているが、昨今の「医療費値上げ(３割負担など)」は、国による医療費への国庫補助を切り捨てた結果である。それを決めた政治家を選んだ患者さまにあえて聞きたい…見落としされてもいい？え？困る？では、これこれの検査と治療で…いくらいくらになります(これが結果で裁く医療裁判の現状であり、医師は逮捕されないため、そのように行わなければ監獄行きは免れない)。

　現代の裁判は医師を結果で裁く、すなわち失敗したり見逃したら「処罰」することで、患者を救済しようとする。しかし、医師は不幸だが、患者はもっと不幸だ(なぜならその地区は医師がまた少なくなるからだ)。

 

　いずれにせよ、遠くない未来、各都道府県ではへき地医療を支えるために、特別な手当を求めて中央官庁に泣き言を言うであろう。しかし霞ヶ関からはお金は下りてなどこない。せいぜい病床を減らすために、リストラ用の資金をかわりに渡すのが関の山か。

 -----------<戯れ言>------------

　「今の日本は以前のようには、医者が尊敬されなくなりました。これでは日本の男性医師は産科医になるより、美容形成医や皮膚科医に進むようになるでしょう。産科医の女医の比率がますます増えるでしょう」